Кількість лімфом
#3
#6
Лімфома розвивається, коли ваші гени зазнають змін у результаті пошкодження або мутації, що призводить до того, що лімфоцити, які борються з хворобою, розвиваються аномально та стають раковими. Наші гени надають інструкції щодо того, як лімфоцит має створюватися, рости, поводитись і коли він повинен померти.
В результаті генетичних змін лімфоцити починають робити неправильні речі, тому що вони більше не отримують правильних інструкцій від ваших генів. Замість того, щоб упорядковано рости в потрібний час, вони просто продовжують створювати все більше і більше пошкоджених клітин із мутованими генами.
Ми не знаємо, чому це відбувається. Не існує точної причини виникнення лімфоми та способу сказати, хто нею захворіє, а хто ні.
Однак деякі фактори ризику були визначені, і це речі, які можуть підвищити ризик розвитку лімфоми, але не обов’язково є її причиною.
Яка різниця між фактором ризику та причиною?
A фактор ризику це те, що збільшує ваші шанси отримати лімфому, але не означає, що ви захворієте на лімфому.
Подумайте про лотерею. Якщо ви купуєте більше квитків, ніж хтось інший, у вас більше шансів на виграш. Але немає жодної гарантії, що ви виграєте, і людина з меншою кількістю квитків має менші шанси, але все одно може виграти.
Те ж саме і з факторами ризику. Якщо у вас є фактор ризику, ви маєте вищий шанс отримати лімфому, ніж хтось без фактора ризику, але це не означає, що ви її захворієте. І те, що хтось не має фактора ризику, не означає, що він також не захворіє на лімфому.
Тож фактор ризику схожий на азартну гру.
Тоді як якщо щось Причини хвороба, ми знаємо, що якщо це станеться, хвороба піде за собою, а якщо цього не станеться, хвороби не буде.
Ви можете подумати про таку справу, як варіння яйця. Ми знаємо, що якщо розбити яйце, покласти його в каструлю і збільшити вогонь, воно звариться. Але якщо розбити його, покласти в каструлю, але не вмикати вогонь, яйце там залишиться і ніколи не звариться.
Саме тепло змушує яйце варитися. Це не фактор ризику, тому що щоразу, коли ви збільшуєте нагрів у цій ситуації, яйце буде варитися, і щоразу, коли нагріву немає, яйце не вариться.
Доктор Мері Енн Андерсон – гематолог з
Peter MacCallum Cancer Center & Royal Melbourne Hospital розповідає про те, чому розвивається лімфома.
Які відомі фактори ризику?
Нижче ви знайдете фактори ризику, які, як відомо, збільшують ваш шанс отримати лімфому або ХЛЛ. Однак не всі фактори ризику стосуються всіх підтипів лімфоми. Якщо існує певний підтип, пов’язаний із факторами ризику, до яких ми додали цей підтип. Якщо підтип не згадується, тоді фактор ризику є загальним фактором ризику, який може підвищити ризик будь-якого з підтипів.
Якщо ви хочете дізнатися більше про свій підтип, ви можете натиснути на посилання нижче. В іншому випадку натисніть стрілку поруч із факторами ризику нижче, щоб дізнатися більше.
Як видно з банера у верхній частині сторінки, лімфома є найпоширенішим раком у підлітків і молодих людей віком від 15 до 29 років. Лімфома Ходжкіна частіше зустрічається в цій віковій групі, але вони також можуть отримати неходжкінську лімфому. Лімфома також є третім за поширеністю раком у дітей до 3 років.
Однак ризик захворіти на лімфому зростає з віком. Більшість людей з лімфомою або ХЛЛ мають 60 років і старше.
Лімфома не успадковується від ваших батьків, але якщо у вас є член родини з лімфомою або ХЛЛ, у вас також може бути підвищений ризик її розвитку.
Це не через сімейну хворобу, а може бути через те, що сім’ї можуть піддаватися впливу різних типів факторів ризику, таких як хімічні речовини чи інфекції. або розлади імунної системи, які можуть бути сімейними.
Наша імунна система захищає нас від інфекцій і хвороб, а також допомагає відновлювати та знищувати пошкоджені або ракові клітини. Якщо ви вже відвідали нашу веб-сторінку на Розуміючи свою лімфатичну та імунну системи, ви можете переглянути це, натиснувши тут.
Якщо у вас пригнічена імунна система, тобто вона не працює належним чином, у вас може бути підвищений ризик інфекцій і розвитку лімфоми.
Речі, які можуть пригнічувати вашу імунну систему, включають наступне.
Імуносупресивні препарати та лікування
Якщо ви приймаєте ліки для пригнічення імунної системи, це може збільшити ризик розвитку лімфоми та інших видів раку. Прикладами цього можуть бути ліки, які приймаються при аутоімунних захворюваннях або після трансплантації органів алогенна трансплантація стовбурових клітин. Лімфоми, які розвиваються після трансплантації, називаються «Посттрансплантаційним лімфопроліферативним розладом (ПТЛП)».
Хіміотерапія та інші протиракові методи лікування, такі як радіотерапія та деякі моноклональні антитіла, також можуть пригнічувати вашу імунну систему.
Завжди говоріть зі своїм лікарем про будь-які ризики, які можуть бути спричинені вашими ліками та іншими методами лікування.
Імунодефіцитні розлади
Імунодефіцитні розлади – це порушення вашої імунної системи. Люди можуть народитися з цими розладами або отримати їх пізніше в житті.
Первинні імунні розлади – це ті, з якими ви народжуєтеся, і можуть включати:
- Вроджений Х-зчеплений імунодефіцит
- Атаксія телеангіектазія
- Синдром Віскотта-Олдріча.
Вторинні імунодефіцитні розлади – це стани, які ми «набуваємо» протягом нашого життя або виникають внаслідок іншої причини, наприклад, коли хіміотерапія викликає нейтропенія що призводить до імунної недостатності. Синдром набутого імунодефіциту (СНІД) — це ще один тип вторинного імунодефіциту, який найчастіше викликається вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ).
Аутоімунні порушення
Аутоімунні розлади — це стани, коли ваша власна імунна система починає атакувати ваші здорові клітини. Існує багато різних типів аутоімунних розладів, і деякі з них підвищують ризик деяких підтипів лімфоми, зокрема:
- Синдром Шегрена – підвищення ризику лімфоми селезінки та маргінальної зони MALT.
- Тиреоїдит Хашимото – підвищує ризик Лімфома маргінальної зони MALT.
- Целіакія – підвищує ризик Т-клітинної лімфоми, асоційованої з ентеропатією (EATL), яка є підтипом Периферична Т-клітинна лімфома (PTCL)
- Ревматоїдний артрит – підвищує ризик лімфома крайової зони селезінки та Дифузна велика В-клітинна лімфома.
Деякі інфекції можуть збільшити ризик розвитку лімфоми. Часто ці інфекції є інфекціями, які ми отримуємо в дитинстві, і багатьох з них неможливо уникнути. Хоча ці інфекції можуть підвищити ризик розвитку лімфоми пізніше в житті, у багатьох людей, які мали ці інфекції, лімфома не розвивається, а люди, які ніколи не хворіли на цю інфекцію, все одно можуть отримати лімфому.
Вірус Епштейна-Барр (EBV)
Встановлено, що EBV є фактором ризику для кількох різних підтипів лімфоми. Це тип вірусу герпесу, який може змінити спосіб роботи наших B-клітин. EBV — це вірус, який викликає залозисту лихоманку, яку також іноді називають «хворобою поцілунків», оскільки вона може передаватися через слину. Його також іноді називають мононуклеозом або «моно». Деякі підтипи лімфоми, пов’язані з EBV, включають:
- Лімфома Беркіта
- Дифузна велика В-клітинна лімфома
- Лімфома Ходжкіна
- Т-клітинні лімфоми
- Посттрансплантаційне лімфопроліферативне захворювання після ан алогенна трансплантація стовбурових клітин.
Helicobacter Pylori (H. Pylori)
H. Pylori – це інфекція, яка викликає виразку шлунка та підвищує ризик розвитку Лімфома маргінальної зони MALT шлунка.
Campylobacter jejuni & Borrelia burgdorferi
Campylobacter jejuni — це бактерія, яка часто викликає харчове отруєння, найпоширенішими симптомами якого є лихоманка та діарея. Borrelia burgdorferi - це бактеріальна інфекція, яка викликає хворобу Лайма.
Обидві ці бактеріальні інфекції можуть збільшити ризик розвитку Лімфома маргінальної зони MALT.
Т-лімфотропний вірус людини 1 і 2 типів
Цей вірус рідко зустрічається в Австралії та частіше зустрічається в південній Японії та Карибському басейні, однак він все ще зустрічається в деяких частинах Австралії. Він поширюється через незахищений секс з людиною з вірусом, заражену кров чи голки та через грудне молоко. Т-лімфотропний вірус людини може збільшити ризик розвитку підтипу лімфоми, який називається Т-клітинна лейкемія/лімфома дорослих.
Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)
ВІЛ - це вірус, який може викликати синдром набутого імунодефіциту (СНІД). Він передається через незахищений статевий контакт з людиною, яка має вірус, через заражену кров і голки, а іноді від матері до дитини під час вагітності, пологів або годування груддю. Наявність ВІЛ може підвищити ризик як Ходжкінської, так і Неходжкінської лімфом. Лімфоми, пов’язані з ВІЛ або СНІДом, є агресивними, причому найпоширенішими лімфомами, пов’язаними зі СНІДом, є Дифузна велика В-клітинна лімфома та Лімфома Беркіта, хоча це також може збільшити ризик Первинна лімфома центральної нервової системи і первинна ефузійна лімфома.
Вірус герпесу людини-8 (HHV8) – також званий вірусом герпесу саркоми Капоші (KSHV)
HHV8 також називають герпесвірусом саркоми Капоші, оскільки він може викликати саркому Капоші, яка є рідкісним раком кровоносних і лімфатичних судин. Однак це також було визначено як фактор ризику розвитку дуже рідкісного підтипу лімфоми, що називається первинною випотною лімфомою.
Вірус гепатиту С (HCV)
ВГС – це інфекція, яка викликає запалення вашої печінки. Це також може спричинити стан під назвою кріоглобулінемія, який може призвести до неконтрольованого росту клітин, але не є раковим. Однак з часом воно може змінитися та стати раковим, що підвищує ризик розвитку В-клітинні неходжкінські лімфоми.
Вплив певних хімічних речовин було визначено як фактор ризику як для лімфоми Ходжкіна, так і для різних типів неходжкінських лімфом. Ваш ризик підвищується, якщо ви використовуєте або виробляєте ці продукти.
У вас може бути підвищений ризик розвитку лімфоми, якщо ви працюєте в регіонах, де використовуються або виробляються такі продукти, як:
- пестицидів
- гербіциди
- фунгіциди
- інфекційні організми
- розчинники
- фарби
- палива
- масла
- пил
- фарби для волосся.
Якщо ви працюєте в цих сферах, дуже важливо використовувати засоби індивідуального захисту, рекомендовані для вашої галузі та продукту.
Деякі дослідження показали, що фермери, деревообробники, інспектори м’яса та ветеринари можуть мати підвищений ризик, однак для підтвердження цього необхідні додаткові дослідження.
Анапластична крупноклітинна лімфома, пов’язана з грудним імплантатом
Грудні імплантати були визначені як фактор ризику для повільно зростаючого (індолентного) підтипу Т-клітинної неходжкінської лімфоми, яка називається анапластичною великоклітинною лімфомою (ALCL). Це частіше зустрічається там, де використовуються текстуровані імплантати, а не гладкі імплантати.
Хоча цей рак починається в молочній залозі, це не тип раку молочної залози. Вважається, що це спричинено накопиченням рідини, інфекцією або запаленням навколо імплантату, які з часом можуть трансформуватися в ALCL. Якщо у вас ALCL, пов’язаний із грудним імплантатом, ваш лікар порекомендує вам зробити операцію з видалення імплантату та будь-якої рідини чи інфекції. Це може бути єдине лікування, яке вам потрібно, однак, якщо воно поширилося на інші частини вашого тіла, вам також будуть рекомендовані інші методи лікування. Ви можете дізнатися більше про це, натиснувши посилання нижче.
Лікування раку
На жаль, багато методів лікування раку також можуть викликати вторинні ракові захворювання. Ці види раку відрізняються від першого раку і не вважаються рецидивом. Ризик розвитку другого раку, наприклад лімфоми, зберігається протягом багатьох років після лікування.
Такі методи лікування, як хіміотерапія, променева терапія та інші методи лікування, які пригнічують вашу імунну систему або пошкоджують лімфоцити, збільшують ризик розвитку лімфоми.
Якщо ви лікуєтеся від будь-якого типу раку, включаючи лімфому, запитайте свого лікаря про ризик вторинних ракових захворювань.
Моноклональний В-клітинний лімфоцитоз
Моноклональний В-клітинний лімфоцитоз (MBL) — це нераковий стан, який викликає збільшення кількості аномальних В-клітинних лімфоцитів у крові. Аномальні В-лімфоцити мають ті ж характеристики, що й хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ), підтип неходжкінської лімфоми.
MBL вважається передраковим станом, який з часом може трансформуватися в CLL. Однак не у всіх з MBL розвивається ХЛЛ.
MBL дуже рідко зустрічається у людей віком до 40 років, і ризик розвитку MBL зростає, чим старше ми стаємо.
Стиль життя
На відміну від інших видів раку, є дуже обмежені докази того, що лімфома спричинена вибором способу життя. Однак деякі дії (наприклад, погана гігієна, незахищений секс або спільні голки) можуть підвищити ризик зараження деякими вірусами та іншими інфекціями, тоді як інші (такі як відсутність фізичних вправ або погане харчування) можуть послабити вашу імунну функцію. Ці інфекції або імунна дисфункція можуть збільшити ризик розвитку лімфоми.
Дотримання здорового способу життя може знизити ризик розвитку лімфоми, хоча це не гарантує. Багато людей, у яких діагностовано лімфому, ведуть здоровий спосіб життя. Однак, незважаючи на те, що ваш вибір способу життя може не повністю захистити вас від захворювання на лімфому, здоров’я в іншому випадку, якщо вам потрібно почати лікування, допоможе вашому організму краще впоратися з недугою та швидше одужати.
Деякі здорові варіанти, які слід розглянути, включають:
- Не починайте палити, або отримати допомогу, щоб кинути.
- Уникайте нелегальних наркотиків.
- Якщо вам з будь-якої причини потрібно використовувати голки, використовуйте їх один раз і помістіть у відповідний контейнер для утилізації. Не діліться голками з іншими людьми.
- Якщо ви вживаєте алкоголь, пийте помірковано.
- Прагніть приділяти мінімум 30 хвилин фізичних вправ щодня. Якщо фізична активність для вас важка, зверніться до дільничного лікаря.
- Їжте здорову дієту. Якщо вам у цьому потрібна допомога, місцевий лікар може направити вас до дієтолога.
- Отримуйте задоволення, але будьте в безпеці під час цього процесу.
Підсумки
- Лімфома розвивається, коли у ваших генах відбуваються зміни – також звані мутаціями, які впливають на те, як ростуть і працюють ваші лімфоцити.
- Наразі немає відомих причин цієї зміни, яка призводить до лімфоми.
- Фактори ризику можуть збільшити ймовірність захворіти на лімфому, але наявність фактора ризику не означає, що ви захворієте на лімфому.
- Відсутність фактора ризику не означає, що ви не захворієте на лімфому.
- Лімфома не є раком, пов’язаним із «спосібом життя» – здається, вона не спричинена вибором способу життя, як інші види раку.
